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記者楊晴雯／台北報導不少民眾習慣吞保健食品來補充不足的營養素，不過，醫師提醒，台灣民眾大多有「有病治病，無病補身」，喜歡食用保健食品或愛吃藥的錯誤觀念，因為藥物或自身體質也可能引發對肝臟的傷害，呼籲少服用非必需的藥，無論草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用。▲胃腸肝膽科醫師王志堂提醒，少服用不是必需的藥，且草藥、中藥或強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用，以免傷肝。（圖／資料照）一名34歲女性，因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫，自訴發病之前有自行服用中藥，檢查發現肝功能異常，血液中膽紅素過高，篩檢無ABC病毒性肝炎，腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤，診斷疑藥物性肝炎，給予支持性治療2個多月後，肝功能恢復正常。門診還有一名69歲女性，因腹脹超過1週而就醫，問診得知最近有吃家人買的保健食品，檢查發現肝功能異常，無黃疸，B/C肝病毒呈陰性反應，腹超顯示輕度脂肪肝，診斷疑藥物性肝炎，要求先停止服用保健食品，2週後回診肝功能恢復正常。  書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂表示，肝功能異常是門診常見的問題，可分為病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史的詢問、理學檢查、各類病毒的篩檢、腹部超音波的應用，可以初步縮小診斷的範圍。肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化以及肝癌，而造成身體不可逆的傷害。「肝臟雖然負責解毒，但也容易受到傷害！」王志堂說，藥物性肝炎的致病機轉，可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。此外進補不當，服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察，在台灣藥物性肝炎有25％是中草藥引起，20％與抗結核病藥物有關。藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現，如：茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等，多數是沒有明顯症狀，少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。治療方面王志堂指出，藥物性肝炎除了過量的普拿疼中毒引起有藥物可治療外，沒特殊藥物可以治療， 只有儘早停用致病藥物，給予支持性治療，是有機會恢復肝功能。預防勝於治療。王志堂提醒，少服用不是必需的藥，減少同時服用多種藥物，對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用，以免進補不成反傷身，心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時，宜儘快就醫做最適當的診斷和治療，避免慢性肝病甚至肝癌的發生。    更多三立新聞網報導氣溫差異達攝氏7度以上 易引這些病國人求助失智症關懷專線 5年增4倍已釀10死！流感疫苗安全卻命運多舛染流感併發3疾 2歲女童5天離世

今年37歲的曉琪，婚前曾經在喜餅食品廠擔任過助手，這也是她第一次接觸到烘焙，後來自己創業開手搖飲料店，認識了先生，婚後曉琪把手搖飲料店收掉，專心到先生經營的火雞肉飯店裡一起工作，並且生下了一兒一女，曉琪一邊照顧小孩一邊在店裡幫忙，讓她每天忙到不可開交，在經濟收入和家庭照顧的雙重壓力下，後來夫妻倆討論決定把火雞肉飯店結束掉，丈夫出去上班賺錢養家，曉琪則是當一個全職的媽媽專心帶小孩，偶爾會去宴會場所打工和教會當志工。在教會聽教友說到政府有多元就業開發方案，覺得二個小孩都上小學，可以外出工作貼補家用，到永康就業中心諮詢，透過同仁推介到臺南市心智障礙關顧協會，不僅離家近，上、下班正常，讓曉琪可以兼顧家庭，更可學習製作烘焙商品，獲得一技之長，婚前對烘焙的熱忱，心中的種子再次發芽。剛到心智障礙關顧協會上班時，曉琪心裡非常忐忑，害怕自己離開職場太久，不知道能不能適任工作及人際互助，漸漸的她發現多元團隊內的夥伴都很正向，不論行銷或義賣展售，大家都非常友善也會互助合作，努力幫單位推廣產品增加更多曝光的機會。臺南市心智障礙關顧協會總幹事陳麗秋覺得曉琪觀念正向、觀察仔細，也會主動學習，展翼夥伴在她耐心的帶領下，工作越來越順利、腦袋越動越活；並肯定曉琪自開始工作以來，遵守規定不遲到早退，訂單只要交代好，他就可以安排好工作準時出貨，把工作做好。永康就業中心主任黃豑頡並表示，臺南市心智障礙關顧協會今年是第4年合作的單位，單位一直致力於連結庇護工場資源，提升智能障礙者工作能力，並且透過在職期間的教育訓練，增強弱勢求職者的職業技能和正確工作態度，是個優良和用心的夥伴，希望有更多健全良善的民間單位，一同加入多元就業的行列，強化弱勢失業者的就業能力，重建職場自信心，活化在地產業，締造更多優質工作機會。更多新聞推薦● 衛福部預告 2019年元旦起 醫院住院部分負擔上限擬調高1000元

旺報【記者梁世煌╱綜合報導】隨著經濟景氣增長力道回落，大陸就業市場的供需也開始出現明顯的變化。根據陸媒報導，由於部分行業的職缺減少，過去大陸「獵人頭公司」（招募高階主管人才的機構）最為熱衷挖角的三大行業──互聯網、金融和地產，今年下半年以來反而成了獵頭電話減少最多的領域，這顯示大陸部分行業對於高階人力的需求正在轉冷。業內人士指出，目前大陸就業市場的供需開始出現兩極化的現象。基層人力（以大學應屆畢業生為主）的需求暫時沒有問題，但高階人力的需求已經出現萎縮，招聘數量正在降低。招聘廣告少202萬個根據天風證券在招聘機構前程無憂所整理出來的894萬個招聘廣告，其中，4月抓取到了285萬個，5月下降到208萬個，6到8月進一步下降到100多萬個，9月則僅剩83萬個。也就是說，9月相比於4月，招聘廣告減少了多達202萬個。值得注意的是，由於每年的3至5月是大陸的招聘旺季，5月後進入招聘淡季，上述招聘廣告的大幅下降到底是季節性因素的影響，還是經濟性因素的影響更大，天風證券並沒有給出結論。不過，業內人士卻坦言，對於今年大陸的就業市場，高階人力比基層人力感受到更多的寒意。「即便與去年同期相比，今年獵頭的電話也明顯減少了」。獵頭公司CMIG Search專案總監海青進一步透露，互聯網、金融和地產這三個「多金」、人員流動頻繁，也是獵頭紮堆的行業，正是獵頭電話減少最多的領域。基層人力招聘熱度高海青指出，「獵人頭公司」的收費一般是所招聘人才的月薪乘以12個月，再乘以18%到35%不等的費率，而互聯網、金融和地產這三個行業因為薪資較高，是獵頭公司最集中的地方。所以，當這三個行業招聘需求大幅收縮之後，很多人會感覺「獵人頭」的電話突然消失了。不過，業內人士也指出，從部分招聘網站的資料來看，目前金融、互聯網對於大學畢業生的招聘熱度並未明顯降低，顯示這兩個行業對於基層人力仍有相當程度的需求，相比之下，經驗豐富的中、高階主管們，反而更早體驗到經濟景氣轉冷的考驗。

（中央社記者楊明珠東京9日專電）日本政府研擬2019至2023年度中期防衛力整備計畫，打算編列27兆日圓（約台幣7兆5000億元），預算創下新高。日媒分析，這是為了回應中國擴軍及來自美國政府的貿易逆差壓力。日本經濟新聞報導，日本正在研擬2019至2023年度中期防衛力整備計畫，預算總額考慮增至27兆日圓，朝每年平均實質成長1.1%的方向編列。計畫也將納入購買新戰機等裝備。報導指出，這是為了因應中國軍備增強等因素。此外，美國總統川普認為美日貿易有巨額逆差並創新高，這是一大問題，日本有意向美國採購高價防衛裝備。日本防衛省、財務省已為此磋商，計畫預定月中在內閣會議中做出決定。日本2014至2018中期防經費每年平均成長0.8%，過去5年總額為24兆6700億日圓，2019至2023年度若增至27兆，將比上一個5年大幅增加逾2兆日圓。報導指出，日本週邊安全環境趨於嚴峻，解放軍持續在包括釣魚台海域的東海活動，北韓核武及彈道飛彈技術發展也須提高警覺。日本增加防衛經費常招致鄰國質疑，政府也關注他國反應，多控制在國內生產毛額（GDP）1%之內。日方評估，新的中期防衛費用即使每年成長1.1%，估計2023年度階段金額仍可控制在GDP的1%以內。報導強調，日本2018年度防衛費用佔GDP的0.9%，如果採用北大西洋公約組織（NATO）約1.2%左右的標準，下一個5年防衛預算可能增加逾10兆日圓。此外，東京新聞報導，日本政府還將向美國購買高價的陸基神盾（Aegis Ashore）飛彈防禦系統，預算可能還會擴大。一般認為，這是因為川普政府施壓，要求日方購買高價裝備。（編輯：廖漢原）1071209

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導 圖╱Asian Tour】帶著領先三桿優勢爭奪生涯首座國家公開賽，南非名將Louis Oosthuizen（路易•威斯泰森）出現手軟狀況，不過就在Randpark Golf Club（朗園高爾夫俱樂部）的Firethorn Course（火棘球場）第四洞博蒂後回神，最後以六桿之差強摘South African Open hosted by the City of Johannesburg（南非公開賽）。這位2010年的英國公開賽冠軍，冠軍履歷表中的八座歐巡賽有一半都是在家裡拿下，獨缺國家公開賽，結果相隔七年回到這場比賽得償宿願，並終結快兩年的冠軍荒，他的上一勝是2016年二月ISPS Handa Perth International（伯斯國際賽）後的首勝。威斯泰森前三洞吞下兩記柏忌，隨後開始主宰戰局，分別在六、七、九洞博蒂。轉戰後九洞，威斯泰森繼續搶攻，標準桿五桿的十四洞老鷹，十六洞錦上添花，十七洞的柏忌無關緊要，週末兩天都是六十七桿，以低於標準桿十八桿的二百六十六桿封王。威斯泰森成為自Bobby Locke（巴比•洛克）、Gary Player（蓋瑞•普雷爾）、Bob Charles（鮑伯•查爾斯）、Ernie Els（厄尼•艾爾斯）和Henrik Stenson（亨瑞克•史坦森）之後，另一位擁有英國和南非兩座古老國家公開賽冠軍的選手。「但願家人就在這裡，」賽前世界排名三十六的威斯泰森說道：「本週的觀眾太棒了，很高興他們所做的一切。」「我知道今天會是很特別的一刻，當然有能又要心碎了。我知道只有少部份人贏過英國和南非公開賽，很高興自己和他們齊名。」「今天的開賽狀況並不理想，桿弟適時告訴我：『你的揮桿很好，積極搶攻吧。』我回顧基本，試著把球放在球道和果嶺上，我知道自己的推桿很好，只要把握推桿博蒂就好了。」隨著威斯泰森一路獨走，其他人只有爭第二名的份。來自法國的Romain Langasque（羅曼•蘭賈斯蓋），打出四天下來，個人最佳的六十六桿，其中第十四洞也射下老鷹，以低於標準桿十二桿名列第二，順利搶下第一張英國公開賽入場券。同樣在追求首座國家公開賽的Charl Schwartzel（查爾•希瓦札爾），第二洞慘吞雙柏忌，錯失帶給威斯泰森更多的壓力。這位前名人賽冠軍，另外在十三洞雙柏忌，當天抓下三記博蒂，連兩天都是七十二桿，以低於標準桿十桿和Oliver Wilson（奧利佛•威爾森）、Thomas Aiken（湯瑪斯•艾肯）及 Bryce Easton（布萊斯•伊斯頓）並列第三，經比較世界排名，希瓦札爾和威爾森獲得英國公開賽資格。至於辛巴威黑馬Madalitso Muthiya（馬達利索•穆西亞），只打出七十三桿，以低於標準九桿並列第七，族群中還有去年屈居第二的Branden Grace（布蘭登•葛雷斯），而Ernie Els（厄尼•艾爾斯）、Matt Wallace（麥特•華勒斯）、Kurt Kitayama（柯特•北山）等人，一桿之差並列十五。

著名的「帕斯卡裂桶」實驗，證明了液體壓強與深度有關。這個實驗，構成了流體力學的基本原理。一個科教節目，複製了當時帕斯卡的實驗，讓觀眾親眼目睹實驗過程。模擬1648年帕斯卡的實驗，他在一個裝滿水的密閉木桶上，插入一根細長的管子，實驗就要開始。主持人撒貝寧：「緊接著他爬到了2樓，拿著一大一小兩個鐵球，觀眾，啊。」主持人尼格買提：「哎、哎，那是伽利略吧。」主持人撒貝寧：「喔、對，拿著一大一小兩個鐵球大喊著，給我一個支點，我就能翹動地球。」主持人尼格買提：「你整個是暈的。」我的老天爺啊！這是古希臘科學家阿基米德的名言，好嗎？別在這兒開玩笑了，重現這個經典的帕斯卡裂桶實驗，才是重點。主持人撒貝寧：「在一個什麼樣的高度，壓克力容器會發生爆裂的現象。」主持人尼格買提：「請倒水。」主持人尼格買提：「還在持續不斷的注水，現在的壓力已經很大了。」主持人撒貝寧：「爆裂、爆裂、爆裂、爆裂。」就在所有人聚精會神之際，突然傳出一聲吼叫。主持人撒貝寧：「爆裂。」觀眾：「哦呀，嚇死我了。」主持人撒貝寧：「爆爆爆爆爆爆爆，爆啊、爆啊，哦，現場觀眾。」5公分厚的玻璃面板再也檔不住強大的水壓，經典實驗，成功重現。大陸物理學家曹則賢：「這是一個結論，很重要的就是說，壓強只和高度有關係，但是對於這裡這樣一個結構，其實還要用到一個更重要的性質，就是液體本身可以傳壓。」這個實驗揭示了一種現象，就是在容器裡的液體，會對容器的底部會側邊產生強大的壓力，當液體深度不斷改變，容器會碎裂的原因，來自於承受不住液體的壓強，和容器是什麼樣的形狀毫無關係。更多 TVBS 報導壓縮空氣集中噴出 力道足以推倒紙箱牆 搭橋過河科學問題 受力點和支點是關鍵 1句話讓「腫脹遺體」穿下制服 修復師：有科學解釋 請辭後過著爬山日子 李應元：有跟黨保持聯絡

甫加盟西武獅的投手廖任磊及弟弟廖乙忠休季期間仍不忘參與公益活動，今日一同出席LLB挑戰者盃身障兒童公益棒球賽，並與新北市長朱立倫、台灣幼兒棒球聯盟協會理事長謝長亨擔任開球嘉賓。對於今年球季的成績不錯卻遭到巨人釋出，廖任磊心情並沒有被影響，他說：「今年成績比去年好，但球隊有球隊的考量。」在參加測試會後，獲得西武獅的肯定，他也表示非常感謝西武獅給自己一個機會。談到兩聯盟打者的差異，廖任磊表示之前在熱身賽對決過，洋聯的打者比較像美國，會積極出棒，因此新球季他也會盡快的適應洋聯的球風。弟弟廖乙忠目前與兄弟進行自主培訓，對於球隊的訓練廖乙忠表示目前在兄弟二軍是由林威助賢拜在帶，自己以前也在日本待過一陣子，所以蠻習慣的。另外，廖乙忠認為自己需要加強自己的心理層面，他表示不管在哪個階段心理層面都非常重要，也希望自己不要再像以前一樣橫衝直撞，能夠保持平常心與打者進行對決。最後，廖乙忠也期待未來能夠留在中信兄弟效力。 廖家兄弟在現場頗受罕見疾病、腦性麻痺兒童的歡迎，而他們也展現大哥哥的親和力，彎下腰來為小朋友一一簽名與合照，廖任磊並錄了一段話來鼓勵參賽者：人生就像一場球，有許多困難等著去挑戰。希望藉由打棒球，可以帶給人生更多的啟發！

為了提高免疫力，許多民眾會選擇喝優酪乳，幫助腸胃道抑制壞菌，提高免疫功用，很多優酪乳都會強調「菌種數」含量上萬個，其實有些菌種到了肚子裡後，就無法通過胃酸了，營養師建議在吃完飯後至少半小時再喝，因為胃酸降低，好菌才能發揮作用。但是你可能不知道，優酪乳也可以用在治療「癢」，而且是婦科疾病中，常見的陰道炎，竟然有意想不到的效果。一對夫妻因太太陰道發炎奇癢無比，到博元婦產科掛診，主訴是因為陰道發炎奇癢無比，經醫師內診後發現她症狀是屬於黴菌（念珠菌）引起的陰道發炎，醫師經用醫療器材把黴菌盡可能清除，並開立念珠菌陰道發炎的塞劑和藥膏給病人使用。但婦人仍不死心地問說：「有沒有什麼辦法可以比較不癢？」，因為常常半夜「癢到醒過來」，醫師想起在美國一位康乃爾大學教授在一本書中提到：婦產科醫師會建議病人把優酪乳（優格）塞到陰道。女半夜私處癢到凍未條 竟用優酪乳塞陰一覺到天亮熟知！該名婦女竟效仿此方法來冶“癢”，其效果讓她一覺到天亮，患者4天後又回診，高興的向醫師說：「你教的那一招很靈！」「我真的去買一瓶優酪乳，用手紙頭沾滿了優酪乳，緩緩地塞到陰道裡面去塗陰道壁，果真當天晚上就不癢了。」蔡醫師說，理論上這可是用良幣驅逐的劣幣觀念，用「益生菌」趕走黴菌；這個理論的原理是：優酪乳或優格（Yogourt）的乳酸桿菌，可以代謝葡萄糖成為乳酸，因為酸性環境黴菌便不容易生存。蔡峰傅表示，念珠菌性陰道炎是婦女常見的陰道炎之一，它是由白色念珠菌引起的, 但是它具有發病率高和復發率高的特點。單純性的念珠菌性陰道炎不需要口服藥物,只需要局部用藥(一般用達克寧、制黴菌素等)。治療期間停服抗生素藥品，禁止性生活,內衣褲和毛巾等應煮沸消毒。蔡醫師指出，若念珠菌性陰道炎長期不治療的話,易造成炎症上行，引起宮頸炎和宮頸糜爛，如果病原體進入宮腔，則會引起輸卵管卵巢炎症、盆腔炎等,最後影響懷孕。蔡醫師說，正常情況下,天然免疫系統會自動去應付這些入侵的菌種,所以平時就要有健康均衡的飲食讓免疫系統正常運動。患者勿濫用抗生素。使用抗生素一定要經過醫師的同意與處方,因為抗生素雖然可以殺死細菌,卻會助長黴菌的滋生,所以千萬不要濫用抗生素。  更多新聞推薦● 衛福部預告 2019年元旦起 醫院住院部分負擔上限擬調高1000元

歐洲法院（European Court of Justice）今天裁定，英國政府可以不用諮詢其他歐洲聯盟成員國，單方面撤回退出歐盟的決定；反對脫歐派人士對此表示歡迎。英國國會預定明天表決首相梅伊與歐盟達成的脫歐協議，歐洲法院在這項關鍵表決前夕做出緊急裁定表示：「英國可以單方面撤回打算脫離歐盟的通知。」這項裁定與法院一位法律顧問上週提出的意見一致。當時曾讓反對脫歐派認為重新舉行第2次公投的希望增加，可能避免英國按計畫於明年3月29日脫歐。英國國會強烈反對梅伊（Theresa May）的脫歐協議，許多人也預期她會闖關失敗。梅伊13日前往布魯塞爾與各國領袖舉行峰會時，恐將再進行緊張的談判。反脫歐的蘇格蘭民族黨歐洲議會議員史密斯（Alyn Smith）說：「在明天進行表決之前，今天的裁定向英國議員發出清楚的訊息，也就是有辦法擺脫這場困境。 經濟、就業和英國在世界舞台的地位出現一線曙光，現在全看英國的決定。」「如果英國對脫歐選擇改變心意，那麼撤銷第50條（脫歐條款）是一個選項，歐盟方面應該盡一切努力敞開雙臂歡迎英國回歸。」挺脫歐的英國環境大臣戈夫（Michael Gove）對此裁定則不予理會，並重申政府的主張，也就是不會撤回脫歐的決定。

文/樓永堅本專欄上一期提到，航空公司為了增加附屬服務的收入，可以努力將已經擁有的產品及服務，銷售給已經擁有的顧客，亦即朝向類似亞馬遜書店的經營方式，提供旅客一條龍甚至是全方位的零售服務。亞馬遜書店最為人所熟知的行銷方式，即是當顧客將一本書或產品放入購物車後，網站會再推薦其他產品或書籍給顧客，以提高客單價，甚至會將主產品或是推薦產品的價格，進行不同的搭配組合，以創造最大的收益。例如，根據分析大數據的資料顯示，購買黃色便利貼的顧客，同時也會考慮加購其他顏色的便利貼，因此，亞馬遜就會以比較便宜的定價來銷售黃色便利貼，但是其他顏色的便利貼，就能以比較高的價格組合售出，加成的比率甚至可以高達三分之一以上。亞馬遜的即時定價系統是根據顧客的屬性、產品供需的狀況、顧客過往的購買紀錄、競爭者價格以及公司的策略目標，而訂出客製化的價格。亞馬遜這套符合定價心理學的定價系統，不僅讓其在顧客搜尋的第一個產品價格極具競爭力，同時在額外附加的產品有較高的獲利，充分發揮了組合定價的優勢。相對地，航空公司主要是以收益管理（Yield Management）的方式來為機票定價，亦即統計有多少機位尚未售出、決定可能可以收取的最高價位，以達到該航次最高的收入。然而，單純只考慮未售出機票的數量，而未體認到目前航空業日漸成長的附屬收入，可能損失擴大收益的機會。因此，航空公司必須擴大收益管理的範圍至機票以外，如付費升等、選位、更舒適的空間、額外行李費用等，甚至延伸到旅客行程前、中、後等各個階段的需求。亦即，航空業者應發展如一般網路零售業者的作法，善用組合定價、額外商品建議及動態定價的技術，也許在核心機票的部分，可以彈性提供旅客有競爭力的票價，而在其他的附屬收入獲取最大的收益。根據研究預估，若航空公司採取新形態的收益管理模式，整體營運收入可望增加5％至10％的水準。（本專欄由司徒達賢、樓永堅、吳靜吉、李仁芳共同主持）更多今周刊文章航空業開源的重要性更多論壇文章 訪朋友要送禮？吵到2個家庭淪陷 才10歲的她 被撞出的肉瘤癌吞噬生命！ 蔡英文為什麼失敗？後魅力時代的無魅力者 領不到百萬退休金，背後竟是人資在搞鬼？ 當中國不再反日時＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去